第302章 这么年轻,就得了这个病
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萧楚顿了一下,接着解释道:“如果对他们进行治疗的话,没有任何的治疗效果不说。 而且大多数情况下,还会加剧他们病情的发展。 并且让他们承受痛苦的折磨。这样是不人道的。” 王盼盼倒是理解萧楚的话。 对于癌症,国外的治疗理念,与国内的治疗理念,是很不相同的。 一般来说,国内的病人一旦确诊了癌症晚期, 不说病人自己,就是他的家属,反而会一直尽心尽力的去治疗,没有丝毫放弃的意思。 结果到最后,还是落个人财两空。 不过,这是国内的大趋势所致。 医生在这方面,起不了什么主导作用。 看着老人远去的落寞背影,萧楚和王盼盼也只能感叹生命的脆弱。 两人还没有感叹完,就听见救护车呼啸而来。 萧楚和王盼盼急忙出去接诊。 同时跟着的还有高英俊。 今天他是白班,也就是收病人的班。赵芳舒也是白班,但属于辅助。 只有病人多的忙不过来,她才接诊。 李想和周自强一个下夜班,一个上夜班,忙完全都走了。 所以有救护车拉来的病人,萧楚一般都会接诊。 因为这在他眼里,都是积分。 病人是一个二十五六岁的年轻男子,但是比较肥胖,看起来得有二百多斤重。 急救医生说道:“病人昏迷大概有半小时,被家人发现以后,就打了120,目前病人仍然是昏迷的。” “有没有恶心呕吐?” 萧楚问道。 “没有呕吐。” 众人把病人抬到了抢救床上,推到了抢救室,护士给他连上了各种监护仪器。 萧楚掏出手电筒,看了一下病人的瞳孔。 双瞳等大等圆,对光反射有些迟钝。 萧楚又用听诊器,听了一下病人的心脏和肺部。 心脏没有听到什么明显的杂音,双肺也没有听到干湿啰音。 由于病人是昏迷状态,四肢肌力无法查出。 但是肌张力是正常的,而且也没有异常的神经反射。 此时的病人躺在病床上,仍然是昏迷状态,还是不停的抽动。 萧楚检查完病人,王盼盼又检查了一遍。 她脸上露出迷茫之色。 显然对这个病人的症状,并没有什么头绪。 萧楚已经给病人做了详细的体格检查,心中对他的情况有了大致的了解。 来的家属是一个四十多岁的中年妇女,是病人的母亲。 此时的她看着躺在床上,仍然昏迷不醒的儿子,一脸的紧张。 甚至拽着萧楚的手不松。 “医生,我儿子这儿怎么了?赶快救救我儿子呀!” 这个家属的情绪太不稳定,在抢救室里待着,影响抢救病人。 萧楚便带着她走出抢救室,并询问一些病人的情况。 “你儿子平时有没有什么疾病?” “没有啊,他平时很健康的,就是吃的多,不爱运动,所以才胖成这个样子。” 该男子只有二十五岁,但是体重已经达到了一百二十公斤。 体重指数严重超标,已经属于肥胖症了。 不爱活动也正常,像他这种体型的人一旦活动,就容易出现胸闷不适。 萧楚又问道:“那你儿子平时是干什么工作的?” 有时候病人的工作性质,也能判断出一些情况来。 家属急忙答道:“我儿子是做吃播的,他不上班。” “吃播?” 萧楚终于明白这个男子为什么如此的肥胖。 原来是一个美食主播,整天大鱼大肉吃美食,不胖才怪。 “那你儿子平时量不量血压?有没有测过血糖?” 病人的母亲摇了摇头。 “他平时很健康,没有什么不舒服,所以从来没有做过体检。” 肥胖症的人,一般比较容易出现高血压,甚至糖尿病的情况。 刚才监护仪上就显示,这个病人的血压达到了160/90mmhg。 已经出现高血压了。 萧楚结合男子的病史以及体格检查,心中对于他的疾病,已经有了大致判断。 回到抢救室便对王盼盼说道: “给病人查一下血常规,随机血糖,尿常规,血气分析,肝肾功能电解质,心肌酶, 联系彩超室,做一下心脏彩超,然后准备头颅磁共振,以及胸部ct检查。” 昏迷的原因有很多。 最常见的就是脑血管意外。 但是这个男子比较年轻,脑血管意外可能性不太大。 所以萧楚考虑血糖出问题的可能性大一些。 但是,因为病人现在昏迷伴有抽搐,还需要进一步,排除头颅以及心脏的问题。 这就是诊断学上常说的,诊断与鉴别诊断。 护士给男子抽完血,就及时送到了检验科。 然后王盼盼便和家属推着轮床,给病人查了头颅磁共振以及心脏彩超等。 而随即血糖很快就出来了。 病人的随机血糖数值,高达32mmol/l,血气分析更是提示有酸中毒。 而尿常规提示尿糖三个加号,酮体三个加号。 王盼盼也侧过头,看了看萧楚手中的结果。 “这是糖尿病酮症酸中毒?” “嗯!” 萧楚点点头。 “真的是糖尿病酮症酸中毒,而且还是一型糖尿病!” 王盼盼惊讶道。 “这么年轻就得了糖尿病,以后的日子该怎么过啊?” 王盼盼看着躺在病床上仍然昏迷的病人,叹了口气。 病人的疾病一旦确诊,那么就好治疗了。 萧楚开始对护士下着医嘱。zWWx.org “生理盐水500毫升,加普通胰岛素20个单位静滴,每半个小时测一次随机血糖。” “等血糖下降到13.9mmol/l的时候,改用5%的葡萄糖加胰岛素静滴补液!” “……” 萧楚有条不紊地下着医嘱。 糖尿病酮症酸中毒昏迷的病人,主要就是降低血糖,纠正酸中毒,以及多补液。 这种疾病治疗起来,萧楚自然是得心应手。 病人清醒以后,需要胰岛素控制血糖和饮食调理。 当然了,有条件的还可以在身上安装个胰岛素泵。 如果不装胰岛素泵的话,需要长期在身上注射胰岛素。 也是很痛苦的。 而王盼盼则紧跟着萧楚,在旁边仔细的看着,并拿出笔记本不时的记下诊断治疗要点。吾爱吃鱼的我的医术高明亿点点