第287章 多会几样手术,这很合理吧
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“不是吧?大哥!” 高英俊一脸惊讶带懵逼。 “你连下腔静脉滤器也会放?我的老天呐,萧楚还有什么手术,是你不会的?介入手术你是不是也全拿了?” 萧楚可以做颅脑手术,胸腔手术,腹外手术以及血管手术。 现在他竟然连介入科的手术,也全包了。 这怎能不让高英俊震惊! 就现在萧楚的能力,以高英俊的眼光来看,简直就是个全能神医。zWWx.org 关键是萧楚做的每一台手术,都是完美无瑕。 而且病人还康复的非常好。 而萧楚仅仅是一个本科生,这让他一个博士生,情何以堪? 看到高英俊懵逼中,又带着崇拜的表情,萧楚淡然道: “要淡定,我作为急诊科的医生,多会几样手术,这很合理吧?” “要不然怎么能对得起急诊科医生这个称号呢? 以后咱们急诊科,只要能做的手术,绝对不会麻烦其他兄弟科室。 其他科室的医生已经够忙了,咱们就不要给他们添乱了,是不是?” 看到萧楚一本正经开玩笑的样子,高英俊就想揍他。 但是想了想,好像萧楚的武力值也比他强的太多。 心里只能暗叹。 萧楚这家伙就是个妖孽,不是他们这些凡夫俗子,所能相比的。 说话间,高英俊已经给病人抽血化验了最重要的凝血六项检查,以及肝肾功能。 二十分钟后,凝血功能出来,结果显示都是正常的。 说明没有手术禁忌,术前准备已备好,可以给老太太进行手术了。 高英俊先让王盼盼和家属,把老太太推进了icu。 然后萧楚和高英俊以及王盼盼等三人就来到icu,准备给老太太放置下腔静脉滤器。 当然了! 万事俱备,只欠东风! 人手够了,还差器械。 他们急诊科,是没有配备这个下腔静脉滤器的。 只能去器械科,领了一套回来。 像这种不常用的医疗耗材,每个科室基本上都不配备。 一般情况下,都在器械科放着。 或者必要的时候,直接让器械厂商送过来也行。 其实这个滤器也不太大,只不过是一个一米多长的小盒子。 先把病人摆好体位,萧楚一个人穿好一次性手术衣,戴好无菌手套,给病人完全消毒以后,就准备放置及下腔静脉滤器。 在介入科放下腔静脉滤器,通常需要造影,看清下腔静脉的位置,才能准确的放入进去。 但是今天,萧楚决定要花费了一千积分,使用了一次能力。 这是他今天第一次使用能力,只需要花费一千积分就可以了。 如果想第二次使用的话,就需要一万积分。 对于萧楚来说,底线就是一天必要的时候只用一次。 因为一千积分,他还消费得起,一万的话就太奢侈了。 因此萧楚根本就不需要造影配合。 当然为了掩人耳目,还需要用彩超辅助一下。 他先让高英俊把彩超探头,套上无菌薄膜,在病人的小腹位置,查看了一下下腔静脉。 下腔静脉滤器,分为永久性的和临时性的。 萧楚给病人选择的,是临时性的下腔静脉滤器。 它由6根phynox合金条弓形,对称排列制作而成。 释放后呈橄榄形,俯视及仰视呈六角星形。 外鞘管外径9f,推送杆外径7f。 可经肘前静脉、颈内静脉和股静脉置入。 下腔静脉滤器一般于置入后,两周内取出。 相对来说,临时性的滤器两周之内可以取出。 而且相对于永久性的滤器,价钱要便宜许多。 如果用永久性的滤器,这个张军恐怕就难以接受了。 下腔静脉滤器植入,一般可以从颈内静脉和股静脉穿刺植入。 而萧楚则选择的是股静脉置入,这个是最常用的植入部位。 而高英俊和王盼盼,只不过是在床旁一眼不眨的盯着萧楚的动作。 因为他们两个根本帮不上什么忙。 这种放滤器的活,只要技术熟练,一个人完全可以胜任。 萧楚在病人的右侧大腿根部,进行局部浸润麻醉。 就算病人现在是昏迷状态,仍然需要打麻醉。 毕竟这个病人意识,已经有所恢复,如果不打麻醉的话,导丝穿刺进去,疼痛会使她肢体乱动,从而影响穿刺效果。 打好局麻以后,萧楚便开启了能力。 而他只是让高英俊戴着无菌手套,拿着彩超探头抵在小腹的位置。 而萧楚瞟了几眼彩超屏幕,其实在他的脑海里,已经完全浮现出病人的下腔血管情况。 他先冲洗全部滤器释放系统,为植入做准备。 然后在腹股沟中点部位穿刺股静脉。 对于萧楚来说,这个股静脉穿刺实在是太简单了! 然后植入导丝,沿导丝用包装内的短扩张管,逐级扩张。 再将外鞘管和与之配套的长扩张管,作为一个整体经导丝插入,扩张管前端超过肾静脉平面。 固定鞘,缓慢拔出扩张管,将鞘尾端阀旋至关闭。 在用肝素盐水冲洗鞘,以防血栓形成。 然后插入滤器输送装置。 从这一步开始,萧楚不再装样子盯着彩超屏幕,而是盯着病人的小腹位置。 因为这样他脑海里的病人下腔静脉,显示的更为清晰。 滤器放入,确定滤器顶端,位于肾静脉开口水平以下。 退鞘将其与手柄螺旋接口旋紧。 再次确定滤器顶端位置,然后缓慢释放滤器,将鞘缓慢后撤3cm。 到了这一步,如果是在介入科做的话,就需要再做造影。 看看滤器的位置,是否正确,形态是否完好,以及下腔静脉的血流是否正常。 但是对于萧楚来说,病人的一切血管,全部在他的脑海里。 就跟在眼前一样,根本不需要做造影。 滤器已经放好,萧楚便拿着彩超探头,又在病人的小腹位置探了几下。 这时彩超屏幕上,已经显出了滤器的位置,显示是非常正确。 从萧楚开始穿刺,到现在滤器正确放入,也就过去了不到十分钟。 作为急诊科的医生,高英俊当然也是能看懂彩超的。 他虽然不会放置下腔静脉滤器,但是滤器在彩超上显示的位置,他还是能看得清的。 高英俊撇着头,看了看彩超屏幕,又看了看萧楚,一副不可置信的样子。 “这么快就完了?!” “而且放的这么准?!”吾爱吃鱼的我的医术高明亿点点