第34章 四级手术,我还行
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很快,萧楚有条不紊的切开皮肤、皮下组织、结扎止血。 铺皮肤巾,换刀切开腹直肌前鞘,分离腹直肌,钳夹血管离断后4号丝线结扎。 后鞘及腹膜同时切开,有淡黄色稀薄脓液涌出,无气体及臭味,吸尽脓液约100m1。 看到这里,陈斌不由的吸了一口冷气。 这个病人好像还是阑尾穿孔了,这是有一定难度的阑尾切除术了! 萧楚竟然只切了三厘米的切口,这得有多大的信心啊? 陈斌没有出声,继续看了下去。 萧楚用盐水垫保护好切口。 在狭小的切口内,沿结肠带向下找到盲肠及阑尾。 阑尾位于盲肠前,长约6cm,粗1.5cm、尖端向盆腔,浆膜水肿、充血、呈紫黑色,中段有一绿豆大小穿孔。 “阑尾穿孔了?!” 对面的周自强,惊叹了一声! 他只知道萧楚要做阑尾切除术,但是他事先没有看病人。 却没有想到,竟然是阑尾穿孔的病人。 这一下手术难度就提高了不少! 而萧楚竟然切了这么小的切口,能玩得转吗? 反正周自强也是一肚子的疑惑。 但他也没有说话,只是继续看着萧楚娴熟无比的操作。 萧楚自然不会理会周自强的惊讶。 稳稳当当的将盲肠、阑尾提至切口处。 在双钳钳夹间切断阑尾系膜,用4号丝线双重结絮,在距阑尾基部0.6cm处的盲肠浆肌层,用4号丝线作荷包缝合。 用直血管钳,轻轻压榨阑尾基部后用1号肠线结扎。 距结扎线0.4cm处钳夹阑尾,于钳下切断阑尾。 阑尾残端用苯酚(石炭酸)、乙醇及盐水棉签处理,收紧荷包缝线,包埋阑尾残端。 齐活了! 萧楚就是这么快! 然后检查有无出血,用生理盐水反复冲洗腹腔至液体清亮,于盆腔低位置橡皮引流管1根,由右下腹壁戳孔引出。 清点手术器械及纱布、纱垫对数,用1号肠线连续缝合腹膜及后鞘。 冲洗腹壁伤口。用7号丝线间断缝合腹直肌前鞘,1号丝线间断缝合皮下及皮肤。 整个手术下来,术中出血不到30ml,而且患者情况一直很平稳。 陈斌不由得看了看时间。 发现从手术开始,到手术结束,时间才过去了半个小时。 这是什么样的手术速度啊? 如果是单纯性的急性阑尾炎手术,高手也能做到半个小时就能做好。 但是萧楚这一个病人,可是化脓穿孔的阑尾手术啊! 他竟然也只用了半个小时,就把手术完美的做好了。 这是何等妖孽的技术! 陈斌彻底的佩服了萧楚。 怪不得能被刘启明赏识,原来他的手术天赋果然惊人。 周自强在整个手术的过程中,除了拉拉勾,剪剪线,就再没有别的用处了。 这才是真正的权威专家啊! 没想到一个住院规培医生,竟然有如此的手段。 周自强不由得微微的摇了摇头。 萧楚的成就,恐怕自己这一辈子也难赶得上了。 下了手术,病人推去了普通病房。 出了手术室,陈斌拦住萧楚问道: “萧楚,你除了会做阑尾炎手术,还有那个肌腱缝合血管吻合。你还能做哪些手术?你给我透个底,到底还有什么你不会的?” 陈斌当然很惊诧,萧楚的手术能力。 他感觉萧楚好像,没有什么不会的手术。 萧楚笑了笑。 “陈主任,普外科的手术大多数,我都可以做吧。” 只要他有积分,任何手术他都会做。为了让医院彻底的重视自己,萧楚毫不谦虚。 “大多数?” 陈斌吃惊的看着萧楚。 “普外科的四级手术,你也能做?” 四级手术,那难度就大了去了。 通常都是一些癌症之类的全切术。 对于主刀的技术,要求非常高。 他不相信萧楚,连这样的手术也能做下来。 萧楚却是点点头,没有过分的去谦虚。 谦虚过度,就等于骄傲了! 还不如直来直往。 “四级手术吧,还行,有所涉猎。” “嘶!” 陈斌暗暗地吸了一口凉气。 普外科的4级手术,就连他也只会做一两种。 没想到萧楚竟然说,大多数都有涉猎。 真的让人惊叹! 不过陈斌毕竟没有亲眼所见,也没有完全当真。 四级手术,可不是一般人能做的。 就算萧楚阑尾切除的再完美,也只是切阑尾。 跟四级手术比起来,那是小巫见大巫。 不过总的说来,陈斌总算对萧楚基本上,有了全面的了解。 他觉得萧楚是一个很务实,能力很强的医生。 但是还需要多上手术台历练,才能巩固自己的地位。 想了想,他便对还没有走的周自强说道: “萧楚现在不是跟你一组吗?以后有手术,如果萧楚能做,尽量让他当主刀。”m.zwWX.ORg 不得不说,陈斌绝对是一个好主任。 他觉得萧楚是可用之才,便准备为萧楚主动铺一些道路。 这样的人,在这样复杂的社会,真的比较少见。 周自强当然明白,陈斌为什么这样说,便点点头答应了。 “没问题,陈主任,以后凡是有手术,只要萧楚自己说能当主刀,我就让他主刀。我可以给他打下手。” 可以说近一段时间萧楚的表现,已经彻底折服了周自强。 萧楚不管是诊断方面,学识方面以及手术技能方面,都已经远远超过了周自强。 现在周自强对萧楚是膜拜不已。 他不觉得给萧楚打下手,有点丢脸。 反而觉得自己跟着萧楚,似乎还能学到不少东西,同时也能提高自己的技术水平。 只能说周自强这小子的眼光,很不错,甚至已经生出了向萧楚请教的念头。 …… 比较巧的是,下午上班的时候,萧楚竟然又接了一位需要做阑尾切除的病人。 有时候医院里,就是很邪门。 同样的病例,有时候可能几天遇不到一例。 而有时候呢,反而一天能遇见好几例。 不用说,这一次手术仍然是萧楚主刀。 而这一位阑尾炎病人,只是急性单纯性阑尾炎,没有化脓,也没有穿孔。 这一次萧楚的手术过程,更加快速。 麻醉好以后,只用了20多分钟,就把阑尾拿下了。 只看得周自强暗暗咋舌。 暗道萧楚是变态。吾爱吃鱼的我的医术高明亿点点